宝宝说话晚 家长要警惕听力障碍
语言是人类沟通
交流的重要工具
宝宝咿呀学语
是亲子交流开心时刻
但有些宝宝说话晚、发音不清
不是“贵人语迟”
家长要警惕听力障碍
2岁半的童童，一直不说话，老人说：“孩子说话晚没事儿，贵人语迟。”一天妈妈突然发现在童童背后叫他，没有反应，就赶紧带他来市人民医院范西路院区耳鼻咽喉科头颈外科就诊，经张学梅副主任仔细检查，诊断为双耳极重度感音神经性耳聋。
6岁的小奇看电视时总要把音量开大，说话吐字不清楚，在当地医院就诊考虑舌系带过短，家人不放心，带小奇找到张学梅副主任，诊断为双耳中度感音神经性耳聋。
4岁的阳阳一直吐字不清，家人没当回事，前段时间发现有时叫他没有反应，赶紧到耳鼻咽喉头颈外科就诊，经听力学检查和颞骨CT检查发现：左侧重度感音神经性耳聋，右侧中度感音神经性耳聋。
市人民医院是国家抢救性贫困聋儿人工耳蜗植入基地、中国听力健康联盟单位、河北省遗传耳聋诊治分中心、石家庄市聋病诊疗和儿童听力筛查诊治中心，多年来致力于出生缺陷防控和成人语后聋救治工作。人工耳蜗植入是改善重度或极重度感音神经性耳聋的方法，张学梅副主任凭借丰富经验，为小朋友们进行了人工耳蜗植入手术，温柔的话语、清晰的呼唤，让孩子们重启“有声”世界，聆听美妙生活。
科普时间
三位小朋友的经历告诉家长，宝宝说话晚，一定要重视！张学梅副主任建议家长及时关注儿童对声音的反应、语言发育以及异常举动等情况，发现问题应及时来院就诊，早诊断、早干预、早治疗。
什么是感音神经性耳聋？
感音神经性耳聋是因为耳蜗不能有效将声音信号转化为生物电信号。引起的病因很多，遗传因素最为常见，其他如感染、肿瘤、老化等。目前，人工耳蜗植入是有效改善重度或极重度感音神经性耳聋的方法。
宝宝说话晚、吐字不清楚要考虑哪些因素？
儿童语言发育需大脑功能以及后天环境中适当语言刺激与经验学习。表现为不同阶段学会不同形式和难度的言语表达，当在发育过程中儿童语言发育没达到与其年龄相应的水平时，就需要考虑语言发育迟缓或障碍。
引起言语发育迟缓或障碍的疾病很多，主要包括听力障碍、儿童孤独症、语言环境脱离和不良等。
新生儿听力筛查通过是否表示听力正常？
儿童在出生后首先会经过新生儿听力筛查，筛查未通过者需要进行听力诊断来判断是否存在听力损失。如果存在听力损失，应进行适当听力干预，保证其语言正常发育。
筛查通过的儿童是否代表听力一定不会出现问题呢？
不是，因为儿童成长过程中的中耳炎、迟发性听力损失（部分大前庭水管）等问题也会对儿童听力造成影响，进而导致说话晚、吐字不清。
家长如何早期识别儿童听力下降？
儿童有听力障碍会有一些与同龄正常儿童不同表现，0-3岁可参考下表进行评估，大龄儿童可自述听力下降或表现为对声音反应差，言语清晰度差等情况。
0～3岁儿童听觉观察法
听力筛查阳性指标
| 年龄 | 听觉行为反应 |
| 6月龄 | 不会寻找声源 |
| 12月龄 | 对近旁的呼唤无反应 不能发单字词音 |
| 24月龄 | 不能按照成人的言语指令完成动作 不能模仿成人说话（不看口型）或 说话别人听不懂 |
| 36月龄 | 吐字不清或不会说话 总要求别人重复讲话 经常用手势表示主观愿望 |
耳鼻咽喉头颈外科（建华）邵永良专家团队
邵永良：耳鼻咽喉头颈外科大主任，副主任医师。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会听力学组委员。
团队擅长：耳显微外科、人工耳蜗植入、听力及眩晕医学、儿童听力筛查、鼻内窥镜外科、变态反应学、睡眠医学、嗓音显微外科、咽喉等离子微创手术、咽喉头颈肿瘤综合治疗等。
团队出诊时间：
周一到周日
出诊地址：
建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层
范西路院区（范西路36号）门诊楼4层
病区地址：
建华院区（建华南大街365号）住院楼20层B座
联系电话：
0311-69088765（建华院区门诊）
0311-80915620（范西路院区门诊）
0311-69089778（建华院区病房）
耳鼻咽喉头颈外科（方北）孙怡君专家团队
孙怡君：耳鼻咽喉头颈外科（方北）主任、主任医师。中国研究型医院学会眩晕医学专业委员会常务委员，石家庄市医学会眩晕专业委员会主任委员。
团队擅长：
耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治，各种眩晕疾病的诊治，如耳石症诊断及复位治疗等，鼻内镜鼻窦手术，耳显微手术，咽喉头颈疾病及成人、儿童鼾症的综合诊治。
团队出诊时间：
周一至周日
门诊地址：
方北院区（方北路9号）门诊楼4层
病房地址：
方北院区（方北路9号）住院楼8层
咨询电话：
0311-86907128 86907359 86907948（门诊）
0311-86907360（病房）
END
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